lunedì 2 aprile 2012

CERTIFICATO DI ESECUZIONE DEI LAVORI PRIVATI 
                                                        
QUADRO 1: DATI DEL LAVORO
COMMITTENTE:...................................................................................................
Via...............................Città....................................(.............)
telefono....................Fax...........................
LEGALE RAPPRESENTANTE..........................................
DIRETTORE DEI LAVORI...........................................................
OGGETTO DEL LAVORO:
..............................................................................................................................................................................................................................................
luogo di esecuzione..............................................
Titolo Abilitativo(D.I.A., permesso a costruire etc.): Previsto  si   no
Prot. n...................del....................Rilasciato da..........................................................

Contratto n°.............., del  ..../..../........  
IMPORTO COMPLESSIVO DEL LAVORO:      €  ................Lettere ....................................................

QUADRO 2: SOGGETTO ESECUTORE
COMPOSIZIONE SOGGETTO ESECUTORE:
  Impresa      Sede   % di  partecipazione
...........................................              ....................    .........
...........................................              ....................    .........
...........................................              ....................    .........
 
 
QUADRO 3: DATI DEL CONTRATTO
LAVORAZIONI PREVISTE NEL CONTRATTO:
 Cat.     Declaratoria sintetica   Importo € (euro)  lettere
  
    ............ ................................. .................         ..........................
   
    ............ ................................. .................         ..........................   
   
    ............ ................................. .................         ..........................   

LAVORAZIONI E IMPORTI PREVISTI NEGLI ATTI AGGIUNTIVI:
 Data   Cat.  Declaratoria sintetica  Importo € (euro)  Importo in lettere

     .........   ......  ................................. ...............     ..................................
     .........   ......  ................................. ...............     ..................................   
     .........   ......  ................................. ...............     ..................................
 
QUADRO 4: ESECUZIONE DEI LAVORI
DATA DI INIZIO DEI LAVORI: ....../....../.......... I LAVORI SONO IN CORSO:        SI              NO
DATA DI ULTIMAZIONE DEI LAVORI: ....../....../..........
IMPORTO CONTABILIZZATO TOTALE  alla data ....../....../............€    ……………………...........................
Come da fatture di seguito elencate:
N. FATTURA DATA  IMPONIBILE
 
..........    ...........      ......................
..........    ...........      ......................
..........    ...........      ......................
..........    ...........      ......................
 
 
RESPONSABILE DELLA CONDOTTA DEI LAVORI (ai sensi dell’art.6, comma 3 del DM 145/2000 è il soggetto che ha assunto la direzione del cantiere/Direttore tecnico dell’impresa): ............................................................
LAVORAZIONI ESEGUITE DAL SOGGETTO AFFIDATARIO
 Ragione sociale   C.F. / P.IVA  Cat.(*)   Importo
  
   ...........................    ......................       .......        ........................
   ...........................    ......................       .......        ........................
   ...........................    ......................       .......        ........................
  
LAVORAZIONI ESEGUITE DALLE IMPRESE SUBAPPALTATRICI
 Ragione sociale   C.F. / P.IVA  Cat.(*)   Importo
  
   ...........................    ......................       .......        ........................
   ...........................    ......................       .......        ........................
   ...........................    ......................       .......        ........................
     
  
DICHIARAZIONE  SULLA ESECUZIONE DEI LAVORI:
 “I lavori eseguiti sono stati realizzati regolarmente e con buon esito”
 “I lavori hanno dato luogo a vertenze in sede arbitrale o giudiziaria” con il seguente esito:..........................................................................................

Letto, confermato e sottoscritto

____________ ____________________________________
LUOGO DATA FIRMA DEL COMMITTENTE DEI LAVORI                (per esteso e leggibile)


____________ _____________________________________
LUOGO DATA    FIRMA DEL DIRETTORE DEI LAVORI   (per esteso e leggibile)


  
Il Sottoscritto ..................................................................in qualità di direttore dei lavori iscritto all’ordine di .....................................................................dichiara che:
“Il presente certificato vale anche quale certificato di regolare esecuzione ai fini dell’art.86 c. 5 lett. d) del DPR 207/2010”.

____________ _____________________________________
LUOGO DATA    FIRMA DEL DIRETTORE DEI LAVORI     (per esteso e leggibile)

(*) Nel caso di lavori eseguiti nella categoria impiantistica  OG11, nel quadro relativo alla “ripartizione importo contabilizzato nelle categorie”  si dovranno indicare le categorie specialistiche OS03, OS05, OS28 e OS30 e i relativi importi che compongono la OG11.
Si allega fotocopia di un documento di identità in corso di validità, ai sensi dell’art. 38, D.P.R. 445 del 28 /12/2000.

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